Mide Kanseri Nedir?

Mide kanserleri diğer kanser türlerine göre görülme sıklığı azalan, gelişen tanı ve tedavi olanakları ile kısmen önlenebilir bir kanser türü olması açısından önemini korumaktadır. 

Mide kanseri, midenin yüzeyini kaplayan hücrelerin kontrolsüz büyüme ve çoğalması sonucu oluşan bir kanser türüdür. Yemek borusu ile midenin birleşim yerinde veya midenin gövdesinde oluşabilir.

Mide Kanseri Tipleri

Mide kanserinin nedenlerinden bir olan Helicobacter Pylori isimli bakterinin, endoskopik ve laboratuvar yöntemleri ile saptanması ve antibiyotiklerle tedavi edilmesi, özellikle lenfoma başta olmak üzere mide kanseri sıklığının azalmasına neden olmuştur. 

Mide Kanseri Tipleri Nelerdir? 

• Adenokarsinom (vakaların %90'ını oluşturur.)
• Lenfoma
• Gastrointestinal stromal tümör
• Karsinoid tümör
• Skuamöz hücreli karsinom
• Leiomyosarkom

Mide Kanseri Evreleri Nelerdir?

Mide kanseri teşhisi endoskopi ile konulduktan sonra kanserin evrelendirmesi, kan testleri, bilgisayarlı tomografi, PET-BT yöntemleri ile yapılarak kanserin yayılım durumu, klinik evresi belirlenir. Bu sonuçlara göre de tedavi  şekli belirlenir. Mide duvarına tümörün ne kadar ilerlediği, komşu lenf bezlerine ve diğer organlara metastaz varlığının olup olmamasına göre 4 evre bulunmaktadır. Hayatta kalma oranları kanserin evresine göre değişir. En yüksek sağ kalım mide içinde sınırlı olan erken evrelerde görülür iken, midenin tamamını ve uzak organlara ve lenf bezlerine metastaz olan Evre 4'de en düşük sağ kalım oranları görülür. Mide kanserinin alt tipi olan “Taşlı yüzük hücreli Karsinom” da ise genelde sağkalım daha kötü seyreder. 

Mide kanseri genellikle sinsi ilerleyen ve belirtilerini verdiğinde çoğunlukla ileri evrede tanısı koyulan bir hastalıktır. Diğer taraftan ise belirti verse dahi, yakınmalar pek çok diğer hastalıkta da görülebileceğinden, hastalar tarafından genelde göz ardı edilir.

Mide Kanseri Belirtileri Nelerdir? 

• Yemek yedikten sonra şişkinlik, sık sık mide ekşimesi, hazımsızlık,
• Bulantı-kusma,
• Karın ağrısı,
• İştahsızlık, 
• Erken doyma 
• Halsizlik yorgunluk,
• Kansızlık,
• Yutma güçlüğü,
• Kilo kaybı,  
• Ağızdan kan gelmesi,
• Mide Kanseri Gelişimi

Mide Kanseri Gelişimi İçin Risk Faktörleri Nelerdir?

Mide kanseri oluşumunda genetik özellikler, çevresel etkenler, beslenme özellikleri ve kanser gelişimini kolaylaştırıcı bazı öncü hastalıklar rol oynadığı bilinmektedir. Yaklaşık yüzde 10’unun ailesel geçiş gösterdiği kabul edilmektedir. 

• Mide kanseri erkeklerde daha sık görülür.
• 50 yaş üstünde  mide kanseri riski artar.
• Japonya, Çin, Güney ve Doğu Avrupa ile Güney ve Orta Amerika gibi bazı bölgelerde daha sık görülür
• Kömür madeni işçileri, kauçuk, asbestle, plastik ve petrokimya üretiminde çalışanlarda görülme sıklığı genel topluma oranla daha sıktır
• Genç yaşta sigara kullanımına başlayanlarda ve ağır içicilerde mide kanseri riski 2 kat artar
• Selim bir mide hastalığı nedeniyle ameliyat edilmiş ve midesi normalin üzerinde safra ve pankreas salgısına maruz kalan hastalarda yıllar içinde mide kanseri gelişmesi olasılığı artmaktadır.
• Yoğun şekilde tuzlanmış salamuralar, bazı gıda koruyucular, fermente soya, yüksek ısıda pişirilmiş etler, küflenmiş tahıllar, tohumlar, çekirdek tohumları (aflatoksin), yağda kızartılmış gıdalar, aşırı kırmızı et tüketimi mide kanseri gelişiminde  risk faktörleridir
• Helicobacter pylori enfeksiyonu ile mide kanseri arasında ilişki vardır
• B12 vitamin eksikliğine bağlı gelişen pernisiyöz anemili kişilerde mide kanseri daha sık gelişir.
• Nedeni bilinmemekle birlikte mide kanseri A kan gurubuna sahip insanlarda daha fazla bildirilmiştir.
• Mide, bağırsak, burun, akciğerler ve idrar kesesinde polipleri olan hastalarda ve kronik atrofik gastriti olan hastalarda risk artmaktadır.

Mide Kanseri Tanısı Nasıl Konulur?  

Hekiminiz aile öykünüzü ve tıbbi geçmişinizi dinlemesinin ardından fizik muayene bulgularına göre mide ile alakalı bir durumdan şüphelenirse birtakım tetkikler isteyebiliyor. Bu tetkiklerin başında gastroskopi gelmektedir. Gastroskopi,  esnek ve ucunda kamera olan bir boru ile ağız yoluyla mideye girilerek midenin incelenmesi işlemidir. Şüpheli görülen yerlerden örnekler alınarak patolojik çalışmaya gönderilir. Kanser teşhisi konması halinde, hastalığın yaygınlığını saptamak ve uygun tedavi seçeneklerini tespit edebilmek adına bilgisayarlı tomografi, (BT),  MRI ve PET-BT gibi görüntüleme teknikleri kullanılmaktadır. Mideye sınırlı olduğu düşünülen kanserlerde endoskopik ultrason ile hekim bu yöntemle midenin üst bölgesini ve yemek borusunu değerlendirir. Mide kanseri evrelemesinde laparoskopi denilen kapalı cerrahi yöntemlerde gerektiğinde kullanılabilmektedir.