Baş Ağrısı Nedir?
Baş ağrısı insanları etkileyen en yaygın ağrı türüdür. Yıllar boyu sürebilir. Poliklinik başvurularının 2/3’ü baş ağrısıdır. Nörolojik ya da sistemik hastalıkların seyri sırasında görülebilir.
Baş Ağrısı Sınıflaması
Primer (Birincil) Baş Ağrıları
- Migren,
- Gerilim tip baş ağrısı,
- Otonomik Sefaljiler (Trigeminal nevralji), küme baş ağrısı,
- Diğer baş ağrısı türleri: Küme baş ağrısı, Paroksismal hemikraniya, öksürük baş ağrısı, egzersiz baş ağrısı, saplanıcı baş ağrısı, numüler baş ağrısı, hipnik baş ağrısı, günlük ısrarcı baş ağrısı, hemikraniya kontinua.
Sekonder (İkincil) Baş Ağrıları
- Vasküler (damarsal) nedenlere bağlı baş ağrısı,
- Travmaya bağlı baş ağrısı nedenleri,
- Kafa içi hastalıklara bağlı baş ağrısı,
- İlaç/madde kullanımı ya da yoksunluğuna bağlı baş ağrısı,
- Enfeksiyona bağlı baş ağrısı,
- Hemostaz (kan akışkanlığı-pıhtılaşma bozuklukları),
- Kafa, boyun, göz, burun, sinüsler, diş, yüz ağrıları,
- Pskiyatrik bozukluklar.
Migren Baş Ağrısı
Multifaktöryel nörovasküler bozukluktur. Genetik olarak yatkın ve duyarlı kişilerde tetikleyici faktörlerle ortaya çıkan baş ağrısı atakları ile karakterizedir. Türkiye’de sıklığı %16 olarak bildirilmiştir. Tüm yaş gruplarında ikinci, 15-49 yaş grubu kadınlarda birinci engellilik nedenidir.
Baş Ağrısı Tanısı
- Anamnez,
- Fizik muayene,
- Nörolojik muayene,
- Kullanılan ilaçlar,
- Komorbiteler (diğer hastalıklar),
- Yardımcı tanısal testler (kan tahlili, görüntüleme vb.).
Baş Ağrısı Tedavisi
Öncelikle baş ağrısına yol açan neden var ise tespit edilip tedavi edilmeli.
Baş ağrısı tanısından sonra tedavi planlanmalı.
- Akut ağrı tedavisi (ağrıkesici),
- Koruyucu tedavi (ağrı sıklık ve şiddetini azaltan ilaçlar/iğneler) olarak ikiye ayrılır.
- Ağrıyı tetikleyen faktörlerin saptanması,
- Komorbit durumları kontrolü,
- İlaç tedavisi,
- Yeni medikal tedaviler,
- Girişimsel tedaviler,
- Periferik Sinir Blokajları (başlangıçta haftalık sonra aylık uygulanır)
- Migren İğnesi (ayda bir)
- Migren Botoks (3 ayda bir)
- İlaç dışı tedaviler.