Diyabet Hastalarında Oral Cerrahi

Diyabet Hastalarında Başarılı Bir Oral Cerrahi İçin Bilinmesi Gerekenler

Diyabet, halk arasında bilinen adıyla şeker hatalığı vücuttaki kan şekeri seviyesinin bozulması ile seyreden ve birçok sistemik problem ile ilişkili kronik bir hastalıktır. Diyabet hastalarında en sık gözlenen dental problem, diş eti hastalığı ile birlikte seyreden diş kayıpları olmakla birlikte bu durum hem estetik hem de fonksiyonel açıdan hastalar için sağlık problemi oluşturmaktadır. Bu problem, diş implantları sayesinde başarılı bir şekilde restore edilebilir. Ancak diyabetin kemik erimesi ve yara iyileşme süreci üzerindeki olumsuz etkileri, implant uygulamalarında özen ve dikkat gerektirir.

Peki, diyabet hastalarında implant tedavisi nasıl yapılır? Nelere dikkat edilir? Diyabetin cerrahi uygulamalarda problem yaratabilecek unsurları nelerdir? İşte detaylar:

Diyabet ve Diş Kayıpları Arasındaki İlişki

Diyabet tanısı konmuş hastalarda erken yaşta seyreden diş kayıpları daha sık görülmektedir ve bunlar belirli hastalıklarla ilişkilidir;

• Periodontal Hastalıklar (Diş Eti Hastalığı): Diyabet, diş çevre dokularını etkileyerek diş eti hastalığına neden olabilir, bu durum erken yaşta diş kaybının en yaygın nedenidir.
• Kemik Erimesi (Osteoporoz): Kontrolsüz diyabet yüksek kan şekeriyle seyreder ve bu durum da kemik erimesiyle ilişkilidir.
• Yara İyileşmesinde Gecikme: Kronik diyabet  hastalarında yara iyileşmesi, sağlıklı hastalara göre daha yavaş ve komplikasyonlu gerçekleşebilmektedir.

İmplant uygulamaları, başarılı bir cerrahi için tabi ki de bu sorunların ortadan kaldırılması ideal seçenektir fakat Ağız ve Diş Çene Cerrahının takip edeceği doğru tedavi ile başarılı bir cerrahi gerçekleştirilebilir.

Diyabet Hastalarında İmplant Uygulamaları

• ⁠Kan Şekeri Seviyesi Kontrolü: İmplant cerrahisi öncesinde kan şekeri seviyeleri belirli sınırlarda olmalıdır. Hba1c seviyesinin %7’nin altında olması, cerrahi işlemlerin daha başarılı ve yara iyileşmesinin daha hızlı olmasını sağlar.
• Mevcut Kemik Dokusunun Değerlendirilmesi: Çekilen panoramik röntgen ile çene kemiklerinin yoğunluk ve seviyeleri değerlendirilir. Diyabetle ilişkili kemik kayıpları varsa oradaki mevcut kemik dokusunu desteklemek için kemik grefti uygulanarak kemik hacmi artırılabilir.
• Cerrahi Planlama: Cerrahi işlem, diyabet ilişkisi gözetilerek planlanır. İmplantın stabilitesini ve başarısını arttırmak için belirli kriterler göz önünde bulundurulur.
• İyileşme Süreci: Diyabet hastalarında yara iyileşmesi diğer hastalara göre daha ağır seyredebilir. Bu süreçte enfeksiyon riski önemli olmakla beraber kontrol altında tutulmalıdır.

Diyabetik Bireylerde İmplant Tedavisinde Karşılaşılan Riskler

Diyabet hastalarında implant tedavisi, doğru tedavi ve düzenli takip ile başarılı bir şekilde sonuçlanabilir. Fakat dikkat edilmesi gereken noktalar unutulmamalıdır:

• Kemik Seviyesinin Azalması: Çene kemiğindeki kemik dokusunun seviyesinin azalması, implantın sağlığını olumsuz etkileyebilir.
• Enfeksiyon Riski: Diyabetin sistemik hastalıklar üzerindeki olumsu etkilerinden dolayı enfeksiyon riski artabilir.
• ⁠İmplant Kaybı: Kan şekeri seviyesindeki kontrol edilemeyen yükseklik, implantın kemikle ilişkisini (osseointegrasyon) olumsuz etkileyerek yapılan implantın kaybı ile sonuçlanabilir.

Başarılı bir implant cerrahisi için dikkat edilmesi gerekenler;

İmplant tedavisinden sonra iyileşme sürecinin sağlıklı sonlanması için diyabet hastalarının aşağıdaki noktalara dikkat etmesi önemlidir:

• ⁠Kan şekeri seviyesinin düzenli kontrolü.
• ⁠Diş hekiminin önerdiği talimatlarına uymak, reçete edilen ilaçları düzenli kullanmak.
• ⁠Sert ve cerrahi bölgesine travma oluşturabilecek gıdalardan uzak durmak.
• ⁠Enfeksiyon gelişimini takip etmek ve cerrahi bölgesindeki ağrı, şişlik, renk değişikliklerini gözlemlemek.

Cerrahi uygulamalar diyabet ilişkisi gözetilerek yapıldığında, implant cerrahisinin başarısı artar ve hastalar diş kaybı durumunda kayıplar sağlıklı şekilde restore edilmiş olur.